一、延期背景和必要性
2021年,《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》(國發(fā)〔2021〕35號)和《廣東省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》(粵民發(fā)〔2021〕127號)提出,穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險制度,逐步建立多層次長期照護(hù)保障制度,不斷滿足失能老年人長期照護(hù)剛性需求;2024年,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》提出,強化以失能老年人照護(hù)為重點的基本養(yǎng)老服務(wù),發(fā)展長期照護(hù)和認(rèn)知障礙老年人照護(hù)服務(wù),加快建立長期護(hù)理保險制度,合理確定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補貼覆蓋范圍和補貼標(biāo)準(zhǔn),做好長期護(hù)理保險與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人護(hù)理補貼等政策的銜接;2025年,《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險制度的意見》(廳字〔2025〕19號),對全國各地建立長期護(hù)理保險制度提出制度性安排。
截至2025年7月底,全市60歲以上戶籍老年人口27.21萬人,占本市戶籍人口的15.93%;2020年我市高齡津貼發(fā)放對象約2.7萬人,2025年(截至10月)已增至約3.04萬人??傮w來看,我市人口老齡化呈高齡化態(tài)勢加快發(fā)展,家庭護(hù)理功能弱化,高齡、重度失能長者長期照護(hù)負(fù)擔(dān)較重,“因老致貧”問題日益凸顯。繼續(xù)實施《實施方案》和《管理辦法》能夠進(jìn)一步完善我市養(yǎng)老服務(wù)體系,有效提高“兜底線、?;尽狈?wù)能力,減輕重點人群的長期照護(hù)基本服務(wù)負(fù)擔(dān),有助于帶動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)整體發(fā)展,提高醫(yī)療、養(yǎng)老資源配置效率,與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展形成良性互動。
二、制定依據(jù)
(一)《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險制度的意見》(廳字〔2025〕19號)
(二)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》(國務(wù)院公報2025年第3號)
(三)《關(guān)于擴大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕37號)
(四)《關(guān)于印發(fā)珠海市高齡重度失能長者長期照護(hù)服務(wù)工作實施方案(試行)的通知》(珠民〔2020〕112號)
(五)《珠海市基本醫(yī)療保險家庭病床管理辦法》(珠人社〔2016〕255號)
(六)《珠海市重度殘疾人寄宿制托養(yǎng)服務(wù)工作實施方案》(珠殘聯(lián)〔2018〕26號)
(七)《廣州市長期護(hù)理保險協(xié)議定點服務(wù)機構(gòu)管理辦法》(穗醫(yī)保規(guī)字〔2019〕9號)
三、主要內(nèi)容
《管理辦法》共十七條,主要內(nèi)容如下。
(一)關(guān)于服務(wù)機構(gòu)的說明
本辦法所稱的服務(wù)機構(gòu),是指依法登記具有法人資格,在本市行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)營,能夠開展長期照護(hù)服務(wù),并與民政部門簽訂長期照護(hù)服務(wù)協(xié)議,為我市享受長期照護(hù)服務(wù)補貼的高齡重度失能長者提供長期照護(hù)服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)。
(二)關(guān)于申請服務(wù)機構(gòu)應(yīng)符合條件的說明
申請成為服務(wù)機構(gòu)應(yīng)同時具備以下條件:
1.應(yīng)依法登記并經(jīng)民政部門備案,內(nèi)設(shè)有醫(yī)療機構(gòu),且該機構(gòu)為珠海市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)。
2.養(yǎng)老機構(gòu)等級評定在三星及以上等級,且在評定有效期內(nèi),或近五年內(nèi)獲得省級及以上榮譽。
3.護(hù)理床位超過總床位50%
4.遵守國家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)管理和價格管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,有健全和完善的服務(wù)管理制度。
5.長期照護(hù)服務(wù)人員配置應(yīng)符合服務(wù)機構(gòu)所屬行業(yè)的相關(guān)規(guī)定。
6.服務(wù)場所使用權(quán)、租賃合同剩余有效期限1年以上(從遞交申請資料之日起計算)。
7.服務(wù)機構(gòu)與護(hù)理服務(wù)人員依法簽訂勞動合同或勞務(wù)協(xié)議,并依法為其職工參加社會保險。
8.服務(wù)機構(gòu)自申請之日起回溯三年內(nèi)在全國信用信息共享平臺(廣東珠海)無不良信用記錄。
(三)關(guān)于申請成為服務(wù)機構(gòu)需提交材料的說明
1.《珠海市高齡重度失能長者長期照護(hù)定點服務(wù)機構(gòu)申請表》
2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議復(fù)印件。
3.《養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員名冊表》。
4.等級評定證書或省級及以上榮譽證明復(fù)印件。
5.服務(wù)場所產(chǎn)權(quán)、租賃合同復(fù)印件。由政府興辦,社會組織或個人采取承包、租賃、合營等方式與政府合作運營的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)權(quán)人與運營者簽訂的有效協(xié)議的復(fù)印件。
(四)關(guān)于申請定點服務(wù)機構(gòu)程序的說明
服務(wù)機構(gòu)按以下程序申請:
1.申請。擬申請服務(wù)機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)將書面材料提交所在區(qū)民政部門。如提交材料不符合要求,區(qū)民政部門應(yīng)通知其在5個工作日內(nèi)補正,逾期不補正的視為撤回申請。
2.區(qū)(功能區(qū))民政部門初核。區(qū)(功能區(qū))民政部門自收到養(yǎng)老機構(gòu)申報資料之日起,5個工作日內(nèi)組織工作小組完成初核評估,并在《申請表》中填寫初核意見,加蓋公章后,連同相關(guān)材料報送市民政局。
3.市民政局備案。市民政局根據(jù)區(qū)民政部門初核結(jié)果,核定服務(wù)機構(gòu)名單,并在市政府門戶網(wǎng)站上進(jìn)行公示,公示期為7天。公示期滿無異議,確定為長護(hù)定點機構(gòu),由市民政局進(jìn)行備案并頒發(fā)服務(wù)機構(gòu)標(biāo)識牌。
(五)關(guān)于提供服務(wù)內(nèi)容的說明
服務(wù)機構(gòu)按照老年人照顧需求等級評定結(jié)果,根據(jù)老年人實際需求為符合條件的高齡重度失能老年人提供基本生活照料服務(wù)和基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù),其中基本生活照料服務(wù)31項,基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)18項。
四、定點服務(wù)機構(gòu)和續(xù)期時間
(一)定點服務(wù)機構(gòu)。申請成為服務(wù)機構(gòu)應(yīng)同時具備以下條件:
1.應(yīng)依法登記并經(jīng)民政部門備案的養(yǎng)老機構(gòu),內(nèi)設(shè)有醫(yī)療機構(gòu),且該醫(yī)療機構(gòu)為珠海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“定點醫(yī)療機構(gòu)”)。
2.養(yǎng)老機構(gòu)等級評定在三星及以上等級,且在評定有效期內(nèi),或近五年內(nèi)獲得省級及以上榮譽。
3.護(hù)理床位超過總床位50%。
4.遵守國家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)管理和價格管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,有健全和完善的服務(wù)管理制度。
5.長期照護(hù)服務(wù)人員配置應(yīng)符合服務(wù)機構(gòu)所屬行業(yè)的相關(guān)規(guī)定。
6.服務(wù)場所使用權(quán)、租賃合同剩余有效期限1年以上(從遞交申請資料之日起計算)。
7.服務(wù)機構(gòu)與護(hù)理服務(wù)人員依法簽訂勞動合同或勞務(wù)協(xié)議,并依法為其職工參加社會保險。
8.服務(wù)機構(gòu)自申請之日起回溯三年內(nèi)在全國信用信息共享平臺(廣東珠海)無不良信用記錄。
(二)續(xù)期時間?!豆芾磙k法》自印發(fā)之日(2025年12月1日)起施行,有效期至2026年12月31日。如市醫(yī)療保障部門長期護(hù)理保險政策出臺實施,則按照新的政策執(zhí)行。
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